|
Скринінгові УЗД під час вагітності.
1.1 . Перший скринінг (10-14 тижнів) Цілями даного дослідження є: підтвердження наявності внутрішньоматкової вагітності, що розвивається; визначення дати пологів за допомогою визначення куприково - тім'яного розміру; а також виявлення багатоплідної вагітності. Також на даному терміні вагітності можна визначити ранні ознаки мальформацій плода. В останні роки для оцінки ризику наявності хромосомних аномалій у плода активно застосовується метод вимірювання комірцевої зони. Оптимальним терміном для виконання даних вимірювань є термін між 11 -й і 13- м тижнями вагітності. На більш пізніх термінах інформативність даного критерію знижується. Точне вимірювання ширини комірцевої зони представляє для лікаря досить важке завдання , що вимагає значної кількості часу , певних клінічних навичок і досвіду. Помилкові показники можна отримати в тих випадках , коли амніон приймається помилково за поверхню шкіри. Верхня межа нор ... Читать дальше » |
|
Якщо необхідно дослідити тільки печінку, спеціальної підготовки пацієнта не потрібно. Але оскільки УЗ обстеження, як правило, включає в себе огляд жовчного міхура і підшлункової залози, потрібно, шоб звечора, або протягом 8 годин перед обстеженням пацієнт не приймав їжу. Цим забезпечується хороше наповнення міхура жовчю і зменшення вмісту газів у кишечнику. МЕТОДИКА ДОСЛІДЖЕННЯ Пацієнта, як правило, вкладають лежачи на спину, або на лівий бік. Інколи може знадобитися проведення обстеження у вертикальному положенні, або лежачі з боку спини. УЗ дослідження печінки проводять під час затримки дихання на вдиху, тому що в цей момент вона виходить з-під реберної дуги. Треба прийняти за правило детальний огляд всіх відділів печінки. Для визначення нормальної чи патологічно зміненої анатомії органа ехографію необхідно проводити як в повздовжній і поперечній площинах, так і в косих сканах. В процесі дослідження необхідно ідентифікувати такі анатомічні утвори: •печінку, її ро ... Читать дальше » |
|
ПІДГОТОВКА Ехографія селезінки спеціальної підготовки пацієнта не потребує. Якщо її огляд виконують як складову частину ультразвукового обстеження органів черевної порожнини, пацієнт не повинен приймати їжу звечора напередодні обстеження або протягом 6-8 годин перед ним. МЕТОДИКА ДОСЛІДЖЕННЯ Обстеження проводять в положенні пацієнта на спині або на правому боці. Селезінку можна оглянути під час глибокого вдиху. Сканування, як правило, проводять із лівого інтеркостального доступу у фронтальній площині вздовж повздовжньої або косої осі селезінки. Вона повинна бути оглянута у двох взаємно перпендикулярних площинах. НОРМАЛЬНА СЕЛЕЗІНКА Має такі характеристики: розмір її по повздовжній осі (довжина органа) не повинен перевищувати 11 см, по поперечній осі (товщина органа) - 5 см, ехоструктура однорідна, паренхіма представлена ехосигналами, ідентичними паренхімі печінки. Розміри селезінки та селезінкової вени (діаметр 0,5 см) можуть незначно коливатися залежно від фаз ... Читать дальше » |
|
ПІДГОТОВКА Ехографія нирок спеціальної підготовки пацієнта не потребує. Якщо їх огляд виконують як складову частину ультразвукового обстеження органів черевної порожнини, пацієнт не повинен приймати їжу звечора напередодні обстеження або протягом 6-8 годин перед ним. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ Ультразвукове дослідження нормально розміщених нирок проводять як з боку черева, так і з боку спини в положенні пацієнта лежачи або на боці із заведеною за голову рукою. Права нирка добре візуалізується через передню черевну стінку. Проводять серію повздовжніх і поперечних зрізів, на яких оцінюють: контури нирки, наявність або відсутність деформації і розширення чашково-лоханкової системи, розміри нирки на максимальних повздовжніх та поперечних сканах, ехогенність, відбитий малюнок паренхіми, товщину шару паренхіми в різних відділах, наявність чи відсутність конкрементів і об’ємних утворів. Ліву нирку досліджують з лівого підреберного доступу, за міжреберними проміжками або з боку спини. Для виявле
...
Читать дальше »
|